уточнить позицию второго плода  

уточнить позицию второго плода

2) произвести влагалищное исследование

Вскрыть плодный пузырь.

4) произвести наружно-внутренний акушерский поворот

5) наложить акушерские щипцы

89. У БОЛЬНОЙ, 29 ЛЕТ, ПОСЛЕ АБОРТА РАЗВИЛСЯ СЕПТИЧЕСКИЙ ШОК С ПРИЗНАКАМИ ДВС-СИНДРОМА. В КОМПЛЕКСНУЮ ТЕРАПИЮ ДВС-СИНДРОМА НЕОБХОДИМО ВКЛЮЧИТЬ

Свежезаморожененую плазму

Епарин

Ингибиторы протеаз

НПВС

90. В ОТДЕЛЕНИЕ ПАТОЛОГИИ БЕРЕМЕННОСТИ ДЛЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ НАПРАВ­ЛЕНА ЖЕНЩИНА 22 ЛЕТ В СРОКЕ 19 НЕДЕЛЬ БЕРЕМЕННОСТИ В СВЯЗИ С НА­ЛИЧИЕМ У НЕЁ ХРОНИЧЕСКОГО ПИЕЛОНЕФРИТА

ИССЛЕДОВАНИЯ НЕОБХОДИМЫЕДЛЯ ОЦЕНКИ АКТИВ­НОСТИ ПРОЦЕССА И ФУНКЦИИ ПОЧЕК

Проба Зимницкого

Проба Нечипоренко

Определение белка в суточном объеме мочи

4) исследовать осадок

5) моча на 17-КС

91. НА ДИСПАНСЕРНОМ УЧЕТЕ В ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ С 10 НЕДЕЛЬ БЕРЕМЕННОСТИ СОСТОИТ ПОВТОРНОБЕРЕМЕННАЯ ЖЕНЩИНА 38 ЛЕТ. ПЕРВАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ 2 ГОДА НАЗАД ЗАКОНЧИЛАСЬ РОЖДЕНИЕМ МЕРТВОГО РЕБЕНКА МАССОЙ 2700 Г (ПРИЧИНА СМЕРТИ НЕИЗВЕСТНА). МУЖУ 45 ЛЕТ, ЖЕНЩИНА ­РАБОТАЕТ НА ХИМИЧЕСКОМ ПРЕДПРИЯТИИ

ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ У ПЛОДА ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ

Возраст жены и мужа

Мертворождение в анамнезе

3) профессиональный фактор

4) указание на врожденные пороки развития в семье

92. ПОКАЗАНИЯ К НАЛОЖЕНИЮ АКУШЕРСКИХ ЩИПЦОВ

Вторичная слабость родовой деятельности

Миопия высокой степени

Начавшаяся асфиксия плода

4) тяжелая степень токсикоза беременных

Выберете ОДИН правильный ответ

93. БЕРЕМЕННАЯ, 30 ЛЕТ, ДОСТАВЛЕНА В РОДИЛЬНЫЙ ДОМ В ТЯЖЕЛОМ СОСТОЯНИИ С ДОНОШЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТЬЮ. РОДЫ ПЕРВЫЕ. ТРИ ПРЕДЫДУ­ЩИЕ БЕРЕМЕННОСТИ ЗАКОНЧИЛИСЬ ИСКУССТВЕННЫМИ АБОРТАМИ. ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ БЫЛИ ОТЕКИ, БЕЛОК В МОЧЕ, ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ АД 150/100 ММ.РС.СТ. ВНЕЗАПНО, ПРИ ОТСУТСТВИИ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, ПОЯВИЛИСЬ БОЛИ И НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫЕ КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ. КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ БЛЕДНЫЕ, ХОЛОДНЫЙ ПОТ, ПУЛЬС 120 УД/МИН, РИТМИЧНЫЙ, АД 90/50 ММ.РТ.СТ. МАТКИА НАПРЯЖЕНА, АССИМЕТРИЧНА ЗА СЧЕТ ВЫБУХАНИЯ В ОБЛАСТИ ПРАВО ДНА, БОЛЕЗНЕННА ПРИ ПАЛЬПАЦИИ, ЧАСТИ ПДЛОДА ЯСНО НЕ ОПРОЕДЕЛЯЮТСЯ, СЕРДЦЕБИЕНИЕ ПЛОДА НЕ ВЫСЛУ­ШИВАЕТСЯ



ДИАГНОЗ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ В ДАННОЙ СИТУАЦИИ

1) разрыв матки

2) предлежание плаценты

3) преждевременная отслойка нормально располодженной плаценты

4) нормальные роды

94. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ ПИЕЛО­НЕФРИТЕ

Инфицирование плода

2) развитие сочетанной формы позднего токсикоза

3) гипотрофия плода

4) преждевременное прерывание беременности

5) многоводие

95. СРОКИ ПРОВЕДЕНИЯ УЗ-ИССЛЕДОВАНИЯ В ГРУППЕ РИСКА ПО РАЗВИТИЮ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА

В 18-24 недели беременности

2) в 24-26 недель беременности

3) в 30-32 недели беременности

4) каждые 2 недели во втором периоде беременности

96. РОЖЕНИЦА В ТЕЧЕНИИ 15 МИНУТ НАХОДИТСЯ В ТРЕТЬЕМ ПЕРИОДЕ РО­ДОВ. ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ, ПУЛЬС 80 УД/МИН, АД 110/80 ММ РТ.СТ., КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ РОЗОВЫЕ. ДНО МАТКИ НА УРОВНЕ ПУПКА, ПРИЗНАКОВ ОТДЕЛЕНИЯ ПОСЛЕДА НЕТ

АКУШЕРСКАЯ ТАКТИКА

1) ждать признаков отделения последа в течении следующих 10 – 15 минут

2) произвести выжимание последа по Креде

3) ждать самостоятельного отделения и рождения последа

4) приступить к ручному отделению и выделеанию последа

97. В ОТДЕЛЕНИИ ПАТОЛОГИИ БЕРЕМЕННОСТИ НАХОДИТСЯ ЖЕНЩИНА, ПО ПО­ВОДУ УГРОЖАЕЩЕГО ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ, В СРОКЕ 16 - 17 НЕДЕЛЬ. ПРОИЗВЕДЕНО УЗ-ИССЛЕДОВАНИЕ

УЗ-ПРИЗНАКИ ВОЗМОЖНЫЕ ПРИ ДАННОЙ ПАТОЛОГИИ

1) локальное повышение тонуса миометрия

2) нарушение двигательной активности плода

3) диаметр внутреннего зева 2,6 - 2,8 см

4) маловодие

98. 21 ДЕКАБРЯ В ЖЕНСКУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ НА ОЧЕРЕДНОЙ ПРИЕМ ЯВИ­ЛАСЬ БЕРЕМЕННАЯ 20 ЛЕТ.БЕРЕМЕННОСТЬ ПЕРВАЯ. ПОСЛЕДНЯЯ МЕНСТРУА­ЦИЯ 6 АПРЕЛЯ. ШЕВЕЛЕНИЕ ПЛОДА ОЩУЩАЕТ С 24 АВГУСТА.ПОЛОЖЕНИЕ ПЛОДА ПРОДОЛЬНОЕ, НАД ВХОДОМ В МАЛЫЙ ТАЗ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ОКРУГЛАЯ МЯГКАЯ ЧАСТЬ, В ДНЕ МАТКИ БОЛЕЕ ПЛОТНАЯ ОКРУГЛАЯ ЧАСТЬ. МЕЛКИЕ ЧАСТИ ПЛОДА ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ СПРАВА. СЕРДЦЕБИЕНИЕ ПЛОДА ВЫСЛУШИВАЕТСЯ СЛЕВА, ВЫШЕ ПУПКА, ЯСНОЕ, РИТМИЧНОЕ, ДО 140 УД/МИН



ДИАГНОЗ

1) беременность 37 недель, тазовое предлежание, 1 позиция

2) беременность 37 недель, головное предлежание, 1 позиция

3) беременность 35 недель, тазовое предлежание, 2 позиция

4) беременность 35 недель, головное предлежание, 2 позиция

5) беременность 37 недель, тазовое предлежание, 2 позиция

99. У ПАЦИЕНТКИ, СТРАДАЮЩЕЙ ПРИВЫЧНЫМ НЕВЫНАШИВАНИЕМ БЕРЕМЕН­НОСТИ ДИАГНОСТИРОВАНА БЕРЕМЕННОСТЬ 7 - 8 НЕДЕЛЬ. ПРИ ОБСЛЕДОВА­НИИ ОБНАРУЖЕНО: КОНЦЕНТРАЦИЯ ХОРИОНИЧЕСКОГО ГОНАДОТРОПИНА В МОЧЕ 3500 ЕА/Л (НОРМА 5000 ЕА/Л), КОНЦЕНТРАЦИЯ ПРОГЕСТЕРОНА В КРОВИ НА НИЖНЕЙ ГРАНИЦЕ НОРМЫ ДЛЯ 7 - 8 НЕДЕЛЬ БЕРЕМЕННОСТИ. ДИАГНОЗ

1) фетоплацентарная недостаточность

Угроза выкидыша

3) пузырный занос

4) многоплодная беременность

5) хроническая гипоксия плода

100. В ПРИЕМНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ РОДИЛЬНОГО ДОМА ПОСТУПИЛА БЕРЕМЕННАЯ СО СРОКОМ 36 НЕДЕЛЬ И ЖАЛОБАМИ НА ГОЛОВНУЮ БОЛЬ И "ПЕЛЕНУ" ПЕРЕД ГЛАЗАМИ. АД 150/100ММ.РТ.СТ. В АНАЛИЗЕ МОЧИ БЕЛОК 0,99 %. ПОСТАВЬТЕ ДИАГНОЗ

1) водянка беременных

2) нефропатия

3) гипертоническая болезнь

4) эклампсия

Преэклампсия

1 – 2 26 – 3 51 – 2 76 – 3
2 – 4 27 – 3 52 – 1 77 – 3
3 – 4 28 – 3 53 – 1,2,3,4 78 – 3
4 – 4 29 – 4 54 – 1,2,3,4 79 – 3
5 – 1 30 – 1,2,3,4 55 – 1,2,3,4 80 – 3
6 – 4 31 – 3 56 – 1,2,3,4 81 – 1
7 – 1,2,3,4 32 – 3 57 – 1 82 – 4
8 – 1,2,3,4 33 – 4 58 – 3 83 – 4
9 – 1,2,3,5 34 – 5 59 – 4 84 – 2
10 – 4 35 – 4 60 – 1,2,3,4 85 – 1
11 – 5 36 – 1 61 – 1,2,3,4 86 – 4
12 – 5 37 – 4 62 – 1,2,3,5 87 – 3
13 – 4 38 – 1 63 – 1 88 – 1,2,3,4
14 – 3 39 – 3 64 – 1 89 – 1,2,3,4
15 – 3 40 – 2 65 – 2 90 – 1,2,3,4
16 – 2 41 – 1 66 – 2 91 – 1,2,3
17 – 2 42 – 3 67 – 3 92 – 1,2,3,4
18 – 1,2,3,4 43 – 1 68 – 4 93 – 3
19 – 1,2,3,4 44 – 2 69 – 4 94 – 1
20 – 1,2,3,4 45 – 3 70 – 1 95 – 1
21 – 4 46 – 2 71 – 3 96 – 1
22 – 2 47 – 4 72 – 4 97 – 1
23 – 3 48 – 4 73 – 2 98 – 1
24 – 1,2,3,4 49 – 1 74 – 1 99 – 2
25 – 1,2,3,4 50 – 1 75 – 1 100 - 5


1309239318178411.html
1309309849602362.html
    PR.RU™